牛皮癣的治疗方法有很多抄,很据皮损的程度不一样,治疗方法也有所不同。一般皮损为轻、中、重三袭度,轻度的牛皮癣,一百般采用普通治疗,采用药物治疗即可。中、重度的牛皮癣要根据患者度自身的患病情况采用联合治疗:1.可以服用抗肿瘤药物、维A酸类药等问内用药2.使用用免疫疗法3.生物制剂治疗和抗生素的使用4.焦油制剂、糖皮质激素类等外答用药作为辅助
银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。
1.外用药
新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。
(3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。
(4)维A酸 凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用,皮损控制后继续应用他扎罗汀,逐渐停用糖皮质激素。孕妇,哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。
(5)焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等,配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病,头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇,脓疱型和红皮病型银屑病。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂,其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴,煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽,对头部银屑病治疗有效。
(6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司,匹美莫司外用治疗,封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏,5%的水杨酸软膏等。
2.内用药
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一种叶酸还原酶抑制剂,可阻止表皮细胞增殖时DNA合成,抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性,MTX是系统治疗银屑病的标准用药,但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化,故在应用时需注意。MTX适用于红皮病型、关节病型。脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者。有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少,活动性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用。
(2)维A酸类 维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等,用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病,严重斑块状银屑病,单独服用或与其他疗法联合应用,有较满意的疗效.常用药物有阿维A酯,阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎,研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯,而部分阿维A可转化为阿维A酯,因此,育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施:服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥,皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落。长期服用时可出现血脂升高。肝脏损害等,但停药后可恢复。
(3)糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病,因为效果不大,且在停药后症状反而比原来还严重,甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。但是,由于糖皮质激素具有“抗炎”作用,对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病,在用其他疗法(如MTX)无效或有禁忌的情况下,可以慎用。
(4)免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂,如细胞因子阻断剂依那西普(益赛普)应用是银屑病治疗的新进展,但其价格昂贵,存在不良反应,临床应用需进一步观察。
(5)抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关,特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,这些病例可应用青霉素,头孢菌素类治疗,疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用,如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖,可应用酮康唑洗剂治疗。
3.物理疗法
可应用紫外线,光化学疗法(PUMA),宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法,窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法,水疗
4.中医中药治疗
可应用中草药和复方青黛丸、雷公藤、复方丹参片等中成药。
中医治疗
主要药性可透过皮毛腠理由表入里,通过热力更能将药物渗百透到病灶达到治疗的目的.现在医学的发展和科技的进步进一步改善和完善了中药治疗牛皮癣以中药渗透为基础的理论来治疗。
药浴时药物经皮肤度表面吸收进入全身血液循环,通达脏腑,人体浸泡时,在药疗和水疗和热疗的三重物理作用下,高浓度的药物有效成分和缓均匀地渗透角质层细回胞膜外、毛囊、皮脂腺、汗管口等,由表及里通过全身毛细血管迅速进入体内。具有调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿化瘀、通络止痒、荣养答生肌、排毒退斑的良好功效。
西医治疗
西医治疗银屑病主要是消除症状,避免进一步恶化,无法根治。副作用较大,所以使用要慎重。
如果知患有牛皮癣,还是比较难以治好的,如果患有了牛皮癣要知建立起信心,在治疗的道时候一定要注意检查用药,道不要自己随便的停药,版很多的患者因为觉得症状减轻就停药,从而使这个疾回病有再次答复发从而导致难以权根治,建议到正规的医院治疗。
病情分析:针对牛皮癣没有特效的药物牛皮癣,是属于一个相对顽固复性的皮肤病,治疗需要采取综合性的治疗,一般可以选择中西医相结合的治疗方法来进行对症治疗控制症状,可以选择当地的大型公立三制A医院皮肤科就诊,按照医生的医嘱下正规的进行治疗。zhidao平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,避免各种油腻,油脂,油炸等食物的食物,少吃甜食,增强自身抵抗力。
少数患者就医时,常根据广告来选择“最新药物”或“特抄效药等,效果往往并不理想。目前牛皮癣的药物治疗进展主要是免疫抑制剂和维A酸类百。两类药物均有较大的副作用并且远期疗效不甚明确,因此一定要在医生指导下慎重选用。牛皮癣是度种顽固性皮肤病,对于这种顽固性皮肤病的治疗,可能会需要知一段相对较长的时间,患者一定要有足够的耐心来继续接受治疗。同时对于疾病的道治疗要有信心,要坚信自己能战胜这种疾病。
保持一个良好的心态,是治疗该病的关键,所以要精神百乐观,充分正确认识该病,然后再度考虑如何治疗,切忌不要相信可以根治,合理的用药,有效减少和降低其复发几率的版。慢性病就要考虑长期治疗,整体调理,越是权好得快的,越要慎重,好的快发得也快,不可片面追求近期疗效。
牛皮癣的治疗方法有很多,很据皮损的程度不一样,治疗方法也有所不同。一般皮zd损为轻、中、重三度,轻度的牛皮癣,一般采用普通治疗,采用药专物治疗即可。中、重度的牛皮癣要根据患者自身的患病情况采用联合治疗:1.可以服用抗肿瘤药物、维A酸类药等内用药2.使用属用免疫疗法3.生物制剂治疗和抗生素的使用4.焦油制剂、糖皮质激素类等外用药作为辅助
除了外用药和光疗,全身用药也是必不可少的治疗环节,常用的内用药如下。
(1)抗生素。控制感染的目的在于祛除银屑病发病诱因,有效的抗生素或抗菌药物如青霉素、红霉素等。
(2)甲氨蝶呤。抗肿瘤的细胞毒性药物,是系统治疗银屑病最常用的处方药,通常用于对外用药、紫外线和中药治疗效果不佳的严重的脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病和广泛的慢性斑块状银屑病。
(3)维A 酸类药物。人工合成的维生素A 衍生物,作用强于维生素A,不良反应低于维生素A。阿维A 最适合于银屑病的治疗。
(4)环孢菌素。对细胞毒性小,主要针对淋巴细胞,对银屑病有确切的疗效,每天应用剂量<5mg/kg,肾毒性等不良反应可避免,相对比较安全,必要时应咨询肾病专科医生。
(5)吗替麦考酚酯。一种新型免疫抑制剂,可以通过抑制淋巴细胞的增殖,产生抗银屑病的作用。不良反应较少。
(6)糖皮质激素。具有快速高效的抗炎、抗过敏和抗毒等作用,能挽救病重危急的生命,但不规则应用糖皮质激素可能导致红皮病型或泛发性脓疱型银屑病,因此只有皮肤科专科医生认为绝对必要,并制定方案,方可应用。
(7)羟基脲类。同甲氨蝶呤,属细胞毒性药物。应用较少,尽管它的疗效略低于上述的其他药物,但其相对较便宜,禁忌证和不良反应较少,可应用于不能耐受其他系统疗法,或有高脂血症、轻度肾功能不全和心肺疾病的患者。
(8)生物制剂。靶向性地抑制免疫反应,无细胞毒性。依那西普是一种人源TNF-α 受体抗体融合蛋白,是国内目前唯一的用于银屑病关节炎的生物制剂,2002 年批准用于治疗银屑病性关节炎,2004 年批准用于治疗斑块状银屑病。缺点是价格昂贵,并仍不能预防复发。
(9)中药。常用成药有郁金银屑片、复方青黛胶囊、消银片、雷公藤多苷片等。
(10)其他药物。柳氮磺胺吡啶、他克莫司、氨苯砜、甲砜霉素、左旋咪唑、转移因子、秋水仙碱、维生素等。
你好,牛皮癣是一种难治愈其易复发的皮肤病,治知疗这个病的药物道有很多的,但不是所有人都适合一种药物的,建议还是需要到正规的医院规范治疗,选择适合自己的那个方回法。建议尽快去专业的正规的皮肤病医院确答诊治疗,不要盲目的滥用药物