初发期牛皮癣的发病特征:一般患有牛皮癣的患者在患病初期症状主要就是为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑zhidao,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。在诊断时要注意和其他病症区回分:由于牛皮癣的初期症状有点难以区分,所以患者在进行牛皮癣的冶疗时一定要先与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹相鉴别。一般脂溢性皮延损害多呈边界不清的黄红色毛囊丘疹,上覆油腻性糠状鳞屑;而玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹,周围绕以玫瑰色堤状隆起,斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑,好答发于躯干和四肢近端,可自愈。江城的顾昌林医生,对此很有研究。可前往进行诊疗。°
病因尚未完全明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之zd间复杂的相互作用有关。 遗传在银屑病性关节炎版的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有银屑病的先症者权家庭中,PA的患病率增高。
多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
(1)单关节炎或少关节炎型 占70%,以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,膝、踝、髋、腕关节亦可受累,分布不对称,因伴发远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾),常伴有指(趾)甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。
(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。好发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”现象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重,为脓疱型或红皮病型。
(4)远端指间关节型 占5%~10%,病变累及远端指间关节,为典型的银屑病关节炎,通常与银屑病指甲病变相关。
(5)脊柱病型 约5%为年龄大的男性,以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧或节段性),下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现为韧带骨赘形成,严重时可引起脊柱融合,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄甚至融合,可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
近来也有学者将银屑病关节炎分为三种类型:①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型;②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型;③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎),伴有或不伴有周围关节病变的脊柱病型。
2.皮肤
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧,尤其肘、膝部位,呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损,如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。表面有丰富的银白色鳞屑,去除鳞屑后为发亮的薄膜,除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别,35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
3.指(趾)甲表现
约80%银屑病关节炎患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
4.其他
(1)全身症状 少数有发热、体重减轻和贫血等。
(2)系统性损害 7%~33%患者有眼部病变,如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等;<4%患者出现主动脉瓣关闭不全,常见于疾病晚期。另有心脏肥大和传导阻滞等,肺部可见上肺纤维化;胃肠道可有炎性肠病,罕见淀粉样变。
(3)肌腱端病 足跟痛是肌腱端炎的表现,特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的肌腱端病。
本病起病隐袭,约1/3呈急性发作,起病前常无诱因。
对于牛皮癣的前百兆症状,一般都是发生在年龄稍大一些的人身上,牛皮度癣的患病年龄是比较大的,对于患者们在进入更年期以后,由于体内的分知泌是会发生变化的,免疫的功能也是会发生变化的,以往并不能引起病变的轻度的感染、药品、负性的事件等等,此道时都是会成为引发牛皮癣的诱因的,若是发生过这些事回情之后,发现了头皮或是身上某答局部的瘙痒,搔后的局部是有出血点的是呈现就要注意。
病因尚未完全明了。本病的百发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。 遗传在银屑病性关节炎的发病度机制中,遗传因素具有明显重内要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族容研究提示,在患有银屑病的先症者家庭中,PA的患病率增高。
受检查确定病情并接受正规治疗.在没有确定病情的时候,先不要忙于接受治疗,以免造成误诊误治,使病情恶化发展.很多患者由于对牛皮癣的症状不是很了解,错把一些其他皮肤病当做银屑病来治疗,或者把银屑病看成是其他的皮肤病,导致误诊误治的情况时有出现,给患者的康复治疗造成一定的障碍.
病因尚未完全明了。本病的百发生与遗传、免疫、环境、感染之度间复杂的相互作用有关。知遗传在银屑病性关节炎的发病机制中,遗传因道素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。版早期的家族研究提示,在患有银屑权病的先症者家庭中,PA的患病率增高。
a本病治疗目的在于缓解疼痛,延缓关节破坏,控制皮肤损害。因人而百异制定治疗方案。
1.一般治疗
适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟、度酒和刺激性食物。
2.药物治疗
药物选择除抗疟药回尚有争议外,其他与类风湿关节炎治疗相似。
3.外科治疗
外科手答术治疗,如关节成形术等用于已出现关节畸形伴功能障碍的患者。
a建议用针对性的进行调理内分泌断毒、排毒增加免疫力这样才可以百达到彻底的根治。目前治疗牛皮癣最好的度方法“生物细胞断毒治疗体系”从牛皮癣皮肤顽症的源头入手,在清除血毒的同时,内对血毒的源头内脏进行深层“断毒”,杜绝血毒的持续产生,这一作用真正实现了治疗牛皮癣病不反复的目的容。