（1）类风湿性关节炎。最常见的慢性破坏性关节炎，女性多发，表现为对称性多关节肿痛，以累及上肢及手小关节为主，关节活动受限逐渐出现畸形。伴有明显晨僵，可有皮下结节。类风湿性关节炎受累的关节数略少，关节畸形程度比较轻，且无皮损及指甲病变，骶髂关节和脊柱也较少受累。而关节型银屑病还有关节的增生。
（2）痛风性关节炎。可有痛风家族史，发病前多有饮酒或高嘌呤饮食史。本病呈发作性，最常累及第一跖趾关节，表现为明显的红肿、局部微热及剧烈疼痛，可以类似腊肠趾，但本病无银屑病皮损及指甲病变。
（3）强直性脊柱炎。以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主要表现，下腰痛，伴晨僵和脊柱各方向活动受限。以脊柱受累为主的关节型银屑病要注意与该病鉴别。银屑病皮疹是关节型银屑病与强直性脊柱炎鉴别的要点之一。
（4）骨性关节炎。为退行性病变，见于老年人，多以负重关节受累为主，如膝关节、腰椎关节，可以有远端指间关节受累。无侵蚀性破坏。而关节型银屑病是骨质增生和破坏同时存在的。
（5）Rieter 综合征。主要表现是关节炎、尿道炎和结膜炎三联症，可以有银屑病样皮损或溢脓性皮肤角化症，发病前多有腹泻或尿道炎病史。需长期随访，或是借助皮肤活检进行银屑病皮损的诊断。
