情志疗法治疗银屑病

发布时间: 2020-06-02 14:36:02      来源:银屑病问答

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为什么中医疗法是银屑病治疗的另一思路?

目前,常用的西医疗法虽然有效但仍存在以下不足。

(1)类固醇激素法。强效类固醇激素软膏(霜)外用清洁、见效快,但停复发,长期使用副作用增多。

(2)抑制DNA 类药物,例如蒽林副作用不大,但会刺激或烧伤银屑病皮损周围的正常皮肤。蒽林让人烦的是,碰什么就弄脏什么。

(3)光线疗法中波紫外线。短期内使用中波紫外线的风险很小。

长期使用中波紫外线的风险与在阳光下暴晒是一样的,皮肤癌和皮肤老化。

(4)抗肿瘤药物,如环孢菌素、雷公藤片等。因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖,所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌药物。长期服用这些药物对肝功能、肾功能、造血系统都有不同程度的损伤。

(5)免疫抑制剂,氨蝶呤钠、甲氨蝶呤、羟基脲、乙亚胺、乙双吗啉、环孢素A 等,这类药物无选择性的杀伤细胞,大量地杀伤正常细胞,降低机体免疫力,并破坏肝细胞、骨髓细胞,引发肝硬化、肝癌、白血病等危及生命,并且是引起银屑病严重反弹和难治的原因之一。

中医学认为,银屑病是内病外显的疾病,虽然表现在皮肤上,其实,病本在身体内部。任何以消除皮肤损害为目的的治疗只会有短暂的临时效果。

中医治病,最基本的原则就是治病求本,这个“本”应该是医生所追求的最重要的目标,只有找到“本”,才能针对“本”实施治疗,在没有找到“本”的时候,治疗方法会很多,医生会为了减轻患者最痛苦的表面症状即“标”,采取一些对症治疗方法,这就是治标。“本”只有一个,“标”却有许多,知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。

银屑病的“本”在于患者阴阳气血的失调。先辨证后用药是中医的一个最重要的原则。

中医学认为此病多由于风邪外侵,伏于营血,血热毒盛,或因情志内伤,气血郁滞,郁而化热,风热相搏,发于皮肤而成红斑鳞屑,或因饮食失节,脾胃失和,更受风热毒邪而发病,病程迁延日久,耗阴伤血,而致阴虚血燥。肌肤失其养,血燥生风而起层层白屑,更因气血郁滞,渐至皮肤,皮疹可大如地图斑片,辨证分析,其存在有“血燥、血热、血虚”之象;而从西医的角度讲,则是由于角质细胞过度增殖,各种生化代谢紊乱,导致老化的表皮细胞还没有脱落,新的表皮细胞又冒出来,于是分化不完全的表皮细胞迅速堆积,开始为粟粒大小红斑,很快表面就出现银白色鳞屑,轻轻刮之,即可剥下,随着受损细胞的扩大,皮损向四周扩张,与其相互融合,最后逐渐形成大小不等的斑片,将其分为寻常型、红皮病型、关节炎型、脓疱型。

中医病机和分型如下。

(1)本病多因七情内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热蕴伏营血;或因饮食失节,脾胃失和,郁滞蕴热,复感风热毒邪,以致经脉阻滞,气血凝结,肌肤失养而发病;若病久或反复发作,阴血耗损,气血失和,化燥生风,以致血燥。

(2)中医辨证分型,主要有寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型四种。

①寻常型银屑病。

血热型:主证为皮疹发生及发展迅速,皮损色鲜红,多为点滴状,鳞屑不能掩盖红斑,伴剧痒。口干舌燥,心烦易怒,大便干燥,小便黄。

舌质红,苔白或黄,脉弦滑或数。辨证:内有蕴热,郁于血分。

血燥型:主证为皮损淡红,原有皮损部分消退,可呈环状。可伴口干咽燥,女性月经量少。舌质淡,舌尖红,苔少,脉缓或沉细。

辨证:阴血不足,肌肤失养。

血瘀型:主证为病程长,皮损暗红色,呈肥厚的片状。可伴心情郁闷,腹胀,女性有痛经。舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或沉缓。

辨证:湿毒内蕴,气滞血瘀。

湿热型:主证为皮损有糜烂,鳞屑呈乌褐色,油腻状,多发于腋窝,乳房下及会阴等处。可伴口苦咽干,胸腹胀满,食欲不振,小便黄。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或数。辨证:湿热内蕴,郁久化火。

热毒型:主证为发病急,皮损为泛发点滴状,色鲜红,阵发型剧痒。

有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,发热咽痛,全身不适,便秘。舌质红,苔黄腻,脉弦滑或数。辨证:血分蕴热,外感毒邪。

②关节型银屑病。主证为皮损暗红,呈肥厚大片状,白屑迭起或全身皮肤发红,脱屑。关节肿胀,疼痛,遇冷加重,畏寒,面色萎黄。舌质淡,苔白,脉沉缓。辨证:风寒湿邪,阻滞经络。

③红皮病型银屑病。主证为全身皮肤潮红,肿胀,大量脱屑,毛发亦可脱落。发热,烦躁,口干口渴,便秘。舌质红,苔黄腻或少苔,脉滑数。辨证:毒热炽盛,熏蒸肌肤。

④脓疱型银屑病。主证为在红斑上出现密集的粟粒状脓疱,皮肤潮红,灼热。寒战高烧,心烦急,口干口渴,便秘。舌质红,苔黄或少苔,可呈沟纹样舌,脉弦滑数。辨证:毒热炽盛,气血两燔。

根据以上辨证分型,可以采取的治疗措施如下。

(1)寻常型银屑病

(2)关节型银屑病

立法:祛风散寒,除湿止痛。

方药:桂枝10g,桑枝10g,独活10g,羌活10g,桑寄生10g,秦艽15g,元胡10g,木瓜15g,鸡血藤30g,络石藤10g。

(3)红皮病型银屑病

立法:清热解毒,凉血护阴。

方药:羚羊角粉0.6g,黄连10g,栀子10g,生地30g,丹皮15g,石斛15g,麦冬15g,生石膏30g,败酱草15g,白茅根30g。

(4)脓疱型银屑病

立法:清热解毒,凉血清营。

方药:羚羊角粉0.6g,板蓝根30g,银花15g,连翘15g,生石膏30g,生地30g,白茅根30g,丹皮15g,赤芍15g,紫草根15g。

单方成药:血热型可服复方青黛胶囊,血燥型可服润肤丸,血瘀型可服银乐丸。

牛皮癣具有顽zhidao固性和复发性的特点,正确治疗是牛皮癣康复的关键,中医中药长期临床实践积累了许多有独特疗效的奇方秘方,建议你采用有效的传统中药麻黄、白芷、薄荷版、细辛、蛇床子、高丽参、沉香、金精草等配合治疗,见效快,疗效确切,可以权清血热、除血燥、攻血毒、补内虚、养胃健脾、疏肝理气,经过多年临床辨证,尤其排除牛皮癣毒素疗效独特。

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