脓疱型银屑病的临床表现

发布时间: 2021-01-09 12:48:02      来源:银屑病问答

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银屑病的临床表现

1.寻常型银屑病

为最常见的一型,多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

2.脓疱型银屑病

较少见,分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见,口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作,在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,反复发

3.红皮病型银屑病

又称银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强物,长期大量应用糖皮质激素,减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,伴有发热、畏寒、不适等全身症状,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。

4.关节病型银屑病

又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害,可累及全身大小关节,但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛,关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。

脓疱型银屑病临床表现是什么?

脓疱型银屑病是一种少见类型,但较严重,治疗不易,占银屑病的0.69%,临床上百分为泛发型、局限型和掌跖型三种,其中局限型的脓疱发生在寻常型银屑病斑块表面称混合型。

(1)泛发型脓疱型银屑病。特点:发病急骤,全身症状重;皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱,呈周期性发作,进行性加剧;预后度差。

(2)局限性脓疱型银屑病。特点:皮疹限于掌、跖部,类似泛发型;指、趾甲常被累及呈混浊、肥厚,有嵴状隆起;无全身症状。

脓疱型银屑病的诱因与寻常型银屑病相版似。常见诱因有感染、糖皮质激素的减量过快或骤停、药物(比如氯喹、青霉素、普萘洛尔、锂、特比萘芬等药物)、预防接种、外伤、紧张劳累权、妊娠以及精神创伤等。

脓疱型银屑病是银来屑病的常见亚型,临床以红斑及无菌性脓疱为主要特征,分为局限型和泛发自型两种类。

临床症状:红斑基础上有密集的无菌性小脓疱百,脓疱结痂后脱屑,自觉瘙痒或疼痛。泛发性脓疱型银度屑病常伴有全身症状,高热常见。

危害:皮疹影响美观,系统症状严重问影响生答活。

并发症:红皮病、低钙血症、低蛋白血症等。

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